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子宫颈抹片检查
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阴道抹片检查(又称子宫颈抹片检查)可以早期侦测子宫颈癌,如果子宫颈变化未受治疗的话,最後就会变成癌症。这项检查可以在转变成癌症前十年就侦测出子宫颈癌的变化前兆。在出问题之前,正常细胞很容易治愈。

子宫颈抹片检查会做什么?

由医生或护士做骨盆内诊。检查时可能会有一点不舒服,但是应该不会痛,只需要花几分钟的时间而已。在你准备好开始检查时,润滑的检视镜(speculum)(俗称鸭嘴)会伸入你的阴道,检视镜拨开阴道壁,这样才可以看到子宫颈,然後一根小刷子或压舌片会在子宫颈壁上轻轻抹下细胞,这些细胞会放到玻璃片上,抹上定色剂,贴上标签,送到病理实验室检验。

一些重要的问题和答案

  1. 我应该多久做一次子宫颈抹片检查?

    大多数的女性只需一年做一次子宫颈抹片检查。这个时间表适用於没什么症状或子宫项抹片检查一向正常的女性。

  2. 谁需要做子宫颈抹片检查?

    曾有过性活动的女性都应该接受子宫颈抹片检查。

  3. 如果我只有十六岁,我需要做子宫颈抹片检查吗?

    如果你曾有过性活动,你最好去问医生是否要做子宫颈抹片检查。

  4. 如果我的子宫切除了呢?

    我们无法永远确定在手术中切除了什么,尤其又是好多年以前的事了。有些子宫切除的女性子宫颈仍在。你去做每年的例行追踪时,问一下医生。如果你的子宫颈仍在,当然就要做子宫颈抹片检查。

  5. 如果我的子宫颈己被切除了呢?

    如果你的子宫颈已被切除,最好还是去做一般性的骨盆检查和阴道腔的抹片检查。问问医生。

  6. 如果我未曾有过性活动呢?

    如果你不曾有过性活动,那么发生子宫颈癌的机率便极少。可以和你的医生讨论。

  7. 如果我已经有好几年不会有过性活动,那我还需要做子宫颈抹片检查吗?

    只要你曾有过性活动,即使最近没有,都仍需要定期做子宫颈抹片检查。

  8. 我己过了七十岁了,仍需要做子宫颈抹片检查吗?

    如果你—向都有定期检查,而最後两次检查(五年内)也是正常的话,那么过了七十岁後你就可以停止做子宫颈抹片检查了。但是,如果你没有定期做子宫颈抹片检查,或是从未检查过,就赶快约诊,如果两年一次的子宫颈抹片检查,连续两次结果都正常的话,以後就不用再做了。(注:有些医师认为七十岁以後,还是应该接受定期的检查)

  9. 接受荷尔蒙补充治疗前必须做的检查

    在接受荷尔蒙补充治疗前,子宫颈抹片检查是建议要做的检查之一。在你的医生开始荷尔蒙补充治疗的处方前,要确定医生是否看过了你上次的子宫颈抹片检查结果。如果你最近不曾做过检查,离开医院前赶快先预约吧:

  10. 我如何知道结果?

    有些医生会请你在检查过後几天打电话给他们,这样他们可以在电话中告诉你结果;有些则会把结果寄给你。如果你的医生不会这样做,那么检查後一、两个星期左右,你也可以主动和医生(或是医院、护士)联络,了解结果。

    如果你被告知结果为[阴性反应],就表示细胞是正常的。如果你被要求再做一次子宫颈抹片检查,不要慌张,不正常的抹片不表示你一定得了癌症。子宫颈抹片检查能侦测出感染和其他毛病,这些可能需做适度的治疗。有时候,取样不良或细胞固定不理想,也有可能需要再做一次。

  11. 若我的子宫颈抹片检查为[结果不正常],是表示什么?

    子宫颈抹片检查不只是侦测出可能发展成癌症的早期细胞变化,它也会发现其他如感染之类的异常。如果是这种情况的话,你的医生可能会建议你要更频繁地接受子宫颈抹片检查,或是建议你做进—步检查或治疗。

子宫颈防癌抹片是少数可以早期诊断出人类癌症的方法,但是它有几个限制。

一、它只能检查出子宫颈癌症,无法诊断出子宫体癌或卵巢癌。因此,不要以为子宫颈抹片正常,就表示妇科没有问题。

二、它可能出现伪阴性,即检查的报告并非百分之百正确。有时,妇女的子宫颈已有癌症的病变,但抹片检查却显示正常,这种情形称做伪阴性。伪阴性的机率每个医院的报告不尽相同,从百分之五至百分之四十都有,平均大约在百分之二十五左右。弥补伪阴性最物超所值的方法是,多做几次抹片检查。一些专科医院的报告显示,教育程度高的都市妇女,如果有子宫颈癌,几乎都在可治愈的最早期即被发现。原因就是她们都能定期(半年至一年)接受抹片检查。

子宫切除与性

子宫切除手术本身并不影响性生活,要看什么原因切除子宫,子宫颈是否被切除,双侧卵巢是否被切除。

如果是因为子宫恶性肿瘤如子宫内膜癌、子宫颈癌,或是卵巢癌等,一般手术范围较大,除子宫、子宫颈、双侧卵巢都被切除,甚至还要进行淋巴清扫手术,对于一位老年妇女打击是很大的。但是痊愈以后照样能够过夫妻生活,但需要补充外源性的雌激素,以唤起性欲。

如果是良性肿瘤,如子宫肌瘤,卵巢囊肿等疾病,只切除子宫或子宫颈或一侧卵巢,对性生活不会有大的影响。

1. 阴道不会缩短,只会延长。单纯子宫切除手术是从阴道穹窿部切下子宫,阴道穹窿部较子宫颈位置更高。但如果是子宫颈癌或子宫内膜癌手术,可能需要切除一部分阴道,阴道将会较正常时缩短一些,但阴道是有伸缩性的,在正常性生活刺激下,几乎能与正常阴道一样。良性肿瘤切除子宫颈是为了预防妇女(尤其老年妇女)最好发的子宫颈癌,而且保留子宫颈的子宫切除手术有可能发生保留子宫颈上方的子宫切除后的残端癌。子宫颈切除后除了分泌物稍有减少外,对性快感不会有影响,而性交时的分泌物可以在性交前适当应用一些阴道滑润剂来解决。因为就是子宫没有切除的老年妇女也应该在每次性交时根据自己的特点适当涂抹润滑剂,使性生活变得更加满意。

2.子宫切除手术后主要的性生活障碍是心理性的,懂得了以上的解剖关系,应该不难解除心理障碍。双方可以谨慎地试探性地进行性生活,对消除心理障碍及恢复性功能都是大有好处的。

性生活与妇女患肿瘤。恶性肿瘤至今还是人类生命的大敌。不少妇女问,性交次数多会不会增加乳腺癌及子宫癌的发生?性伴侣多的妇女易患子宫颈癌,可能与性乱后阴道病毒感染机会增加,部分病毒如人乳头瘤病毒是致子宫颈癌的重要原因。性生活过早、过多对子宫颈癌仍是高危因素,相反,修女几乎从没有人患子宫颈癌。妓女患子宫颈癌的机率较高。但科学家们发现妓女得乳腺癌的比率比较低,有科学家认为,精液经阴道壁吸收,有预防乳腺癌的可能,精液内具有一些可以使妇女激素达到平衡,减少乳腺癌的发生率,有人研究,丈夫用避孕套或体外射精,妻子患乳腺癌的机会比其它方法避孕者高4.5倍到5倍。

以上资料可以看出,性生活与某些肿瘤有一定的关系,只要在性生活方面处理得当,避免与性生活有关的高危因素,实行性伙伴固定,肿瘤与性将不会产生直接关系。性乱是正常性生活的大敌,它将毁灭自己,也毁灭对方,更严重者将会毁灭人类自身,必须严格规范。

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